Niveles séricos de adenosin deaminasa en el niño sano y en el que presenta neumopatía aguda no tuberculosa / Blood levels of adenosin deaminase in helathy child and in children with acute non tuberculose neumopathy

Con el propósito de investigar su utilidad en el diagnóstico de la TBC infantil se mide la adenosin deaminasa (ADA) sérica de 52 niños sanos, 23 pacientes con neumopatía aguda condensante, 47 contactos PPD + de TBC bacilíferos y 15 niños con TBC pulmonar demostrada bacteriológicamente. Los resultados (U/l) se expresan en medias ñ desviaciones estándar y son: sanos = 32.2 ñ 17,9; neumopatías agudas = 30,7 ñ 15,6; contactos TBC = 24,6 ñ 11,5; y TBC Koch = 41,8 ñ 18,8. Al comparar el grupo de los TBC con todos los otros grupos al 95 por ciento de sus intervalos de confianza se encuentra una sensibilidad de 53,5; especificidad de 66; valor predictivo de 22,4 y negativo de 5. Estos resultados son semejantes al comparar los otros grupos entre sí. La determinación de la adenosin deaminasa en el plasma de niños tuberculosos no ayuda a diferenciarlos de niños sanos, contactos TBC o neumopatías agudas

Meningitis tuberculosa: determinación de resistencia del mycobacterium tuberculosis a las drogas antibacilares / Tuberculous meningitis: resistence determination of mycobacterium tuberculosis to antibacillar agents

Se determinó la magnitud de la resistencia del Mycobacterium tuberculosis a las drogas antibacilares en pacientes con meningitis tuberculosa, con y sin antecedentes de tratamiento. Se estableció una resistencia de 20,0 y 9,9%respectivamente. Estas cifras coinciden con las encontradas en las otras localizaciones de tuberculosis, por lo que no debe esperarse un mayor porcentaje de fracasos terapéuticos por esta causa. A pesar de ello, dada la gravedad de la localización meníngea continuaremos determinando el patrón de resistencia en todo nuevo caso de meningitis tuberculosa

Determinación de resistencia inicial del mycobacterium tuberculosis a las drogas de retratamiento / Assesment of initial resistance of mycobacterium tuberculosis to retreatment antituberculosis drugs

Se determinó la resistencia inicial a las drogas de retratamiento Etambutol, Kanamicina y Ethionamida, en 260 primocultivos provenientes de pacientes con tuberculosis de distintas localizaciones, principalmente pulmonar. La resistencia encontrada en 107 pacientes con fracaso terapéutico al esquema nacional (S-H-R-Z) fue de 14% a diferencia de un 2% detectado en 153 casos nuevos. Este hallazgo es de alto interés clínico, por lo que se sugiere conocer el patrón de sensibilidad a las drogas de retratamiento de toda cepa proveniente de los pacientes con fracaso terapéutico